胃食管反流的症状,可以表现多种多样,轻重不一,主要表现如下:
一、食管症状:烧心和反流是最常见的典型症状,反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下,涌入咽部和口腔的感觉,含酸味和仅为酸水时,称为反酸;烧心是指胸骨后或剑突下的烧灼感,常由胸骨下段向上延伸;烧心和反流常在餐后一小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。部分患者烧心和反流症状,可在夜间入睡时发生。
二、胸痛症状:胸痛发生在胸骨后,严重时可为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛,可伴有或不伴有烧心和反流。
三、食管外的症状:如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘,对一些病因不明,久治不愈的呼吸道疾病患者,要注意是否存在胃食管反流,伴有烧心和反流症状时,有提示作用;少数患者以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现,严重者可发生吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化。
胃食管反流是一种发病率较高的消化系统疾病,是胃和十二指肠内容物反流至食管引起的一系列症状,也可诱发食管炎,损伤咽喉、气道等组织。胃食管反流临床症状多,部分患者有典型症状,如酸痛、烧心等,但部分症状难以识别,对胃食管反流疾病的诊断和治疗被忽视。
胃灼热
烧心是胃食管反流的典型症状,尤其是饭后1~2小时左右,明显可见胸骨后或上腹部有烧灼感,是胃或十二指肠内容物反流,刺激食管上皮感觉神经末梢所致。
胸痛
部分胃食管反流患者有胸痛症状,尤其是胸骨后或上腹部疼痛,有时疼痛放射至肩部、颈部和上肢,或耳朵周围疼痛和下颌疼痛。胃食管反流引起的胸痛常与心绞痛混淆,应加以鉴别。
反酸
胃中的内容物回流到食道或口腔,导致酸味,有时口腔中有酸味和苦味,甚至顽固性口臭,以及味觉的改变。即使空腹也会出现反酸,这是酸性胃液的反流,当体位改变、用力过猛或进食时,反酸症状加重。
总是打嗝
大多数胃食管反流患者会打嗝,这是由胃中的气体或酸性液体引起的,并伴有典型的噪音。胆汁反流性胃炎、暴饮暴食、胃内容物排空延迟、胃内容物滞留时间过长都会导致打嗝,当胃高度紧张和压抑时,这种情况会加重。
喉咙症状
部分胃食管反流患者有咽喉症状,如发声困难、咽痛、不自主清咽、咽喉异物感、咳嗽、声音嘶哑。喉镜检查可发现声带水肿充血,或溃疡结节,医学上称为反流性咽喉炎。反流进入咽喉,持续刺激粘膜,引起咽喉不适的症状。
胃胀
为了缓解反酸和烧心的症状,人们会不自觉地吞咽,气体会跟着吞咽身体,从而引起腹胀;也有一些患者胃动力障碍,胃排空延迟,食物在胃中停留时间延长,食物被细菌发酵产生气体,导致腹胀。
肺部症状
少数胃食管反流患者易出现肺部症状,如肺不张或呛咳、哮喘或支气管炎,严重者可导致肺脓肿或吸入性肺炎。如果总是出现不明原因的咳嗽、发烧或肺炎,应高度怀疑胃食管反流。
如有上述表现,需尽快到医院查明病因,积极排除病因,控制症状,以免诱发并发症,要调整生活方式,拒绝抽烟喝酒,保持规律的作息和饮食,晚上睡觉时抬高床边,睡前不要吃任何食物,不要吃巧克力、浓茶、浓咖啡和容易诱发反流症状的高脂肪食物,必要时在医生指导下服用抑制胃酸的药物。如果普通治疗不能缓解,需要选择正规医院进行手术治疗。
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反流性胃炎一般指胆汁反流性胃炎,又称碱性反流性胃炎,它是指由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃的症状。这些物质的反流会使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血的现象,并会降低胃黏膜的屏障功能,导致胃黏膜出现慢性病变。反流性胃炎主要表现为腹部饱胀不适、胃烧灼、嗳气、反酸、呕吐等症状,还可并发食管狭窄、出血、溃疡等病症。

反流性胃炎的症状
1、腹胀。轻微的反流性胃炎患者可能不会出现明显的临床症状及反应,或者仅仅出现轻微的腹痛、腹胀等消化不良症状,极易与其他消化道疾病混淆。
1、腹部烧灼感。具体表现为腹部有饱胀感、不适感,中上腹部有持续烧灼感,也可能出现胸骨后痛的症状,餐后可加重,服用碱性药物中和胃酸无缓解反而加重。
2、胃灼热。反流性胃炎患者的胃部会有灼烧感,甚至出现食道灼烧感,并常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。
3、胃出血。严重的反流性胃炎患者由于胃粘膜持续糜烂,继而出现胃出血的症状,有的患者会出现排便异常的状态,大便呈现黑色即柏油样,有的还会呕血。
4、呕吐。患者的胃会出现排空障碍,并且呕吐一般发生在晚上或半夜,甚至呕吐物中可带血
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